{"id":6972,"date":"2021-03-25T15:55:58","date_gmt":"2021-03-25T15:55:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.centroeleia.edu.mx\/blog\/?p=6972"},"modified":"2023-03-16T14:39:26","modified_gmt":"2023-03-16T20:39:26","slug":"separaciones-en-el-tratamiento-psicoanalitico-que-provocan-en-los-pacientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centroeleia.edu.mx\/blog\/separaciones-en-el-tratamiento-psicoanalitico-que-provocan-en-los-pacientes\/","title":{"rendered":"Separaciones en el tratamiento psicoanal\u00edtico: \u00bfqu\u00e9 provocan en los pacientes?"},"content":{"rendered":"\n<p>Por Magaly V\u00e1zquez Vel\u00e1zquez<\/p>\n<p>La relaci\u00f3n entre paciente y terapeuta va m\u00e1s all\u00e1 de una relaci\u00f3n exclusivamente profesional, ya que, al igual que todo v\u00ednculo humano y cercano, implica el despliegue de fen\u00f3menos variados.<\/p>\n<p>Las condiciones en las que se desarrolla el proceso anal\u00edtico, sobre todo aquellas relacionadas con la estabilidad y el ritmo constante de las sesiones, adem\u00e1s de la actitud tanto de neutralidad como de abstinencia por parte del analista, permiten que en la figura de este \u00faltimo se depositen emociones, fantas\u00edas y aspectos tanto amorosos como agresivos de la relaci\u00f3n del paciente con sus primeros objetos. Es lo que llamamos transferencia y, aunque es un fen\u00f3meno presente en todas las relaciones humanas, en psicoan\u00e1lisis se utiliza como una de las herramientas fundamentales para conocer el mundo interno del paciente y la forma en la que se vincula con otros.<\/p>\n<p>Gracias a los psicoanalistas que teorizaron sobre el desarrollo temprano tenemos conocimiento de que la relaci\u00f3n del beb\u00e9 con su madre atraviesa por distintos momentos. Primero, este no tiene noci\u00f3n de ella como un individuo, sino como parte de s\u00ed mismo. Sin embargo, conforme va creciendo se da cuenta de que necesita y depende de ella para cubrir sus necesidades tanto f\u00edsicas como afectivas, por lo que su ausencia despierta una sensaci\u00f3n de angustia, abandono y desvalimiento. Asimismo, el beb\u00e9 o el ni\u00f1o peque\u00f1o fantasean que la madre puede estar ocup\u00e1ndose de otros en su ausencia, por lo que tambi\u00e9n se siente celoso y enojado con la imagen de un tercero que interfiere en su relaci\u00f3n exclusiva. El ni\u00f1o progresivamente tendr\u00e1 que ir tolerando la separaci\u00f3n con la madre al incorporarla en su mente como una funci\u00f3n de contenci\u00f3n y cuidado que vienen desde dentro, lo cual es muy importante tanto para el desarrollo ps\u00edquico como emocional. Sin embargo, es un proceso que conlleva dolor y pone en marcha distintos mecanismos de defensa. Al igual que otros fen\u00f3menos ps\u00edquicos, las ansiedades de separaci\u00f3n se reactivan durante toda la vida frente a la ausencia del objeto amado.<\/p>\n<p>En el contexto del tratamiento psicoanal\u00edtico, las separaciones que ocurren entre sesiones, fines de semana y vacaciones reactivan este tipo de ansiedades junto con fantas\u00edas y emociones diversas que dependen de factores como la estructura mental del paciente y el momento del tratamiento. A su vez, ya sea que se trate de un ni\u00f1o o un adulto, este pondr\u00e1 en marcha mecanismos de defensa que lo ayuden a lidiar con la ausencia del analista, pues como seres humanos luchamos para protegernos del dolor, la soledad y la dependencia hacia otros. Frente al anuncio de las vacaciones, por ejemplo, el paciente puede hacer uso de la identificaci\u00f3n proyectiva para deshacerse de la sensaci\u00f3n de abandono, celos, exclusi\u00f3n o rivalidad y depositarlas en el analista, por lo que falta a la \u00faltima sesi\u00f3n antes de interrumpir las sesiones. Otros pacientes pueden utilizar defensas maniacas, como mi peque\u00f1a paciente de seis a\u00f1os, la cual siempre, en la \u00faltima sesi\u00f3n de la semana, me ignoraba, brincaba, bailaba y contaba en voz alta los maravillosos planes para el fin de semana que inclu\u00edan comer mucho helado y paletas con sus pap\u00e1s; esto la ayudaba a evitar contactar con la curiosidad y los celos de pensarme atendiendo y alimentando a otros ni\u00f1os. Existen tambi\u00e9n pacientes que pueden mostrarse voraces al contarnos varios sue\u00f1os con infinidad de asociaciones, con la intenci\u00f3n inconsciente de quedarse con el \u201calimento\u201d anal\u00edtico solo para ellos; o bien, ni\u00f1os que tratan de postergar la separaci\u00f3n y producen muchos juegos o dibujos para que los interpretemos.<\/p>\n<p>Por otro lado, debemos prestar atenci\u00f3n a las fantas\u00edas que se despiertan al reunirnos con los pacientes de nuevo, ya que muchos pueden tener la sensaci\u00f3n de habernos lastimado con sus impulsos hostiles. Recuerdo un paciente que durante las vacaciones pens\u00f3 que quiz\u00e1s yo me hab\u00eda enfermado porque me escuch\u00f3 un poco \u201cronca\u201d en nuestro \u00faltimo encuentro.<\/p>\n<p>Conforme el tratamiento avanza y los pacientes progresan, podr\u00e1n ir contactando con sentimientos m\u00e1s depresivos frente a la ausencia del analista para despu\u00e9s tolerar en mayor medida la separaci\u00f3n al internalizar nuestras funciones como parte de s\u00ed mismos, lo cual implica un crecimiento ps\u00edquico y emocional. Sobre las separaciones y las emociones y fantas\u00edas que generan a lo largo del proceso psicoanal\u00edtico hablaremos en el <a href=\"http:\/\/centroeleia.edu.mx\/diplomado-duelos-perdidas-separaciones\">diplomado \u201cDuelos, p\u00e9rdidas, separaciones\u201d<\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Klein, M. (1975), <em>El Psicoan\u00e1lisis de ni\u00f1os<\/em>, Buenos Aires, Paid\u00f3s, vol. 2.<\/p>\n<p>Etchegoyen, H. (2014), \u201cAngustia de separaci\u00f3n y proceso psicoanal\u00edtico\u201d, <em>Los fundamentos de la t\u00e9cnica psicoanal\u00edtica<\/em>. Buenos Aires, Amorrortu, pp. 528-530.<\/p>\n<p>Meltzer, D. (1970), <em>El proceso psicoanal\u00edtico<\/em>. M\u00e9xico, Paradiso.<\/p>\n<p>Segal, H. y O\u2019Shaughnessy, E. (1993), \u201cLa transferencia en psicoan\u00e1lisis de ni\u00f1os\u201d, <em>Psicoan\u00e1lisis<\/em>, vol. 15(1), pp. 181-201.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Magaly V\u00e1zquez Vel\u00e1zquez La relaci\u00f3n entre paciente y terapeuta va m\u00e1s all\u00e1 de una relaci\u00f3n exclusivamente profesional, ya que, al igual que todo v\u00ednculo humano y cercano, implica el despliegue de fen\u00f3menos variados. 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