Por Elena Ortiz<\/p>\n
El estudio de la psicosom\u00e1tica representa un punto de inter\u00e9s para cualquier psicoanalista dada la universalidad del problema. Resulta dif\u00edcil pensar en un an\u00e1lisis donde el paciente no presente en alg\u00fan momento del tratamiento un episodio de enfermedad. Desde luego, hay pacientes con padecimientos cr\u00f3nicos que centran nuestra atenci\u00f3n de manera especial en el tema, pero los acontecimientos psicosom\u00e1ticos se desarrollan en una gama amplia de situaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n
Graeme Taylor subraya la definici\u00f3n de enfermedad que da la OMS (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud) como una condici\u00f3n biopsicosocial<\/em>, explica que todo padecimiento f\u00edsico implica de alguna manera la correlaci\u00f3n de esos otros elementos. La configuraci\u00f3n biol\u00f3gica involucra una diversidad de aspectos tales como la disposici\u00f3n gen\u00e9tica, la condici\u00f3n cong\u00e9nita, la edad, la constituci\u00f3n anat\u00f3mica, el sexo, la nutrici\u00f3n, las bacterias o los virus a los que est\u00e1 expuesto el sistema y a los que es m\u00e1s susceptible, etc. La constituci\u00f3n psicol\u00f3gica y el contexto social son factores coadyuvantes en el surgimiento de la enfermedad, por ejemplo, se piensa que las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas aparecen entre seis y diez veces en la vida de una persona, cuando su sistema inmunol\u00f3gico es fuerte, \u00e9ste destruye las c\u00e9lulas malignas, previene su multiplicaci\u00f3n y la formaci\u00f3n de tumores, pero sabemos tambi\u00e9n, que la respuesta inmunol\u00f3gica est\u00e1 profundamente relacionada con el bienestar emocional. El psicoan\u00e1lisis se interesa en comprender c\u00f3mo la mente construye esta compleja interacci\u00f3n con el cuerpo.<\/p>\n Algunas investigaciones te\u00f3ricas se\u00f1alan que los pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas presentan un funcionamiento mental m\u00e1s o menos empobrecido: Wilfred Bion propone que en lo som\u00e1tico ocurre una especie de evacuaci\u00f3n<\/em> de experiencias emocionales no digeridas por la mente, Pierre Marty y de M\u2019uzan dieron origen al concepto del pensamiento operatorio, Joyce McDougall describe el tipo de personalidad norm\u00f3pata<\/em>, Andr\u00e9 Green, por su parte, publica sobre la psicosis blanca y, por supuesto, Peter Sifneos expone el concepto de alexitimia. Todas estas ideas enfatizan la concreci\u00f3n del funcionamiento ps\u00edquico cuando se presentan manifestaciones psicosom\u00e1ticas. Pero es importante aclarar que no se trata de un nivel cognitivo disminuido, sino que es propiamente una imposibilidad o dificultad estructural para construir narrativas que doten de significaci\u00f3n emocional a las experiencias. Una de las principales tareas de la mente es la de proveer de sentido a las vivencias: es necesario ligarlas, reunirlas y organizarlas como representaciones que se edifican desde el interior del psiquismo. La met\u00e1fora es el m\u00e9todo por excelencia con el que opera la mente: la metaforizaci\u00f3n de la vida es justamente como esta cobra significado; tal funci\u00f3n es la que presenta una falla en el caso del paciente alexit\u00edmico.<\/p>\n Este es un extracto del art\u00edculo: Ortiz, E. (2013). \u00abPsicosom\u00e1tica actual\u201d. En Goetschy, C., C. Mart\u00ednez, C. Zuliani, N. Blecihmar y C. Leiberman. Psicosom\u00e1tica actual: teor\u00edas y enfoques cl\u00ednicos.<\/em> Ciudad de M\u00e9xico: Instituto Universitario Eleia.<\/p>\n