La p\u00e9rdida de un hijo durante el embarazo, es una de las experiencias m\u00e1s traum\u00e1ticas que una persona puede imaginar; no obstante, la sociedad suele reaccionar con indiferencia.<\/p>\n
La p\u00e9rdida perinatal es una situaci\u00f3n bastante com\u00fan: se estima que entre el 10% y 20% de los embarazos identificados terminan en aborto espont\u00e1neo.<\/p>\n
El aborto espont\u00e1neo se define como la interrupci\u00f3n no intencional de un embarazo dentro de las primeras 20 semanas de gestaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n El 1% de los embarazos se pierde debido a una muerte fetal que ocurre despu\u00e9s de 20 semanas.<\/p>\n Dichas p\u00e9rdidas, aunque comunes, suelen ser invisibles.<\/p>\n Un gran n\u00famero de abortos espont\u00e1neos ocurren durante la fase temprana del embarazo, antes de que la mujer haya dado aviso a amigos o familiares de que tendr\u00e1 un beb\u00e9.<\/p>\n Aun cuando los seres queridos llegan a enterarse del embarazo, muchas veces no logran reconocer la profundidad de la p\u00e9rdida.<\/p>\n \u201cCon frecuencia se trata de una experiencia profunda que la sociedad no ve como tal y, en muchos casos, se considera un tema tab\u00fa\u201d,<\/p><\/blockquote>\n comenta la Dra. Rayna Markin, psic\u00f3loga y profesora asociada de la Universidad de Villanova, quien se especializa en la p\u00e9rdida del embarazo y la salud mental materna.<\/p>\n La Dra. Markin explica que, despu\u00e9s de perder el embarazo, las mujeres tienden a experimentar angustia y desesperaci\u00f3n<\/strong>, as\u00ed como sentimientos de culpa e incompetencia: \u201cuna paciente lleg\u00f3 a decirme que sent\u00eda que como si caminara sobre un panal de abejas: todo la lastimaba\u201d, recuerda.<\/p>\n Cerca de una cuarta parte de las mujeres que sufren p\u00e9rdida del embarazo tienen problemas para ajustarse posteriormente.<\/p>\n Algunos estudios sugieren que en hasta el 30% de las p\u00e9rdidas del embarazo surgen reacciones emocionales significativas y 1 de cada 10 mujeres muestra signos de un trastorno diagnosticable \u2014ansiedad, depresi\u00f3n o trastorno por estr\u00e9s postraum\u00e1tico\u2014 al vivir una p\u00e9rdida reproductiva.<\/p>\n Debido a las respuestas emocionales tan fuertes, Markin menciona que \u201cuna pensar\u00eda que contamos con cientos de estudios psicoterap\u00e9uticos sobre c\u00f3mo ayudar a los padres en duelo, pero no es as\u00ed\u201d.<\/p>\n Y agrega: \u201cen la sociedad nos educan para volvernos indiferentes ante la p\u00e9rdida y evitar reconocerla como leg\u00edtima; no contamos siquiera con el lenguaje para hablar al respecto con nuestros pacientes\u201d.<\/p>\n Cuando ofrecemos terapia a pacientes que han pasado por la p\u00e9rdida de un embarazo, las herramientas psicoterap\u00e9uticas que com\u00fanmente se utilizan para tratar el duelo pueden ser de gran ayuda; sin embargo, este duelo es \u00fanico en muchos sentidos.<\/p>\n Una de las diferencias mas evidentes es que la p\u00e9rdida del embarazo se trata de una p\u00e9rdida del futuro y no del pasado, explica la Dra. Janet Jaffe, psic\u00f3loga cl\u00ednica y cofundadora del Centro para la Psicolog\u00eda Reproductiva en San Diego, California.<\/p>\n \u201cPor m\u00e1s doloroso que pueda ser perder a un ser querido, tenemos los recuerdos de esa persona; podemos mirar sus fotos y compartir an\u00e9cdotas\u201d, dice. \u201cCon la p\u00e9rdida del embarazo, s\u00f3lo queda lo que tienes en la imaginaci\u00f3n. La historia que creaste en tu mente sobre ese futuro hijo se desvanece\u201d.<\/p><\/blockquote>\n Desde el inicio, los padres, y sobre todo la mujer embarazada, suelen sentir que tienen un v\u00ednculo con el feto en desarrollo.<\/p>\n No obstante, no hay forma aceptada de marcar esa p\u00e9rdida: pocas veces se organiza un funeral o ceremonia.<\/p>\n De hecho, tanto los amigos como los familiares y los profesionales de la salud con frecuencia esperan que la persona supere la p\u00e9rdida lo m\u00e1s pronto posible.<\/p>\n Para ayudar a clientes que atraviesan este duelo, la Dra. Jaffe junto con los cofundadores del Centro para la Psicolog\u00eda Reproductiva, los doctores Marta Diamond y David Diamond, promueven una t\u00e9cnica a la que llaman \u201chistoria reproductiva\u201d: \u201ctodos crecemos con nuestra propia idea sobre c\u00f3mo ser padres, ya sea que decidamos seguir el camino de la paternidad o no\u201d, explica el Dr. David Diamond.<\/p>\n \u201cTenemos una historia reproductiva, ya sea consciente o inconsciente, y cuando algo sale mal con ese conjunto de expectativas, ideas y sue\u00f1os, podemos sentir que hemos perdido m\u00e1s que un feto o un beb\u00e9: perdemos una parte de nuestro ser\u201d.<\/p><\/blockquote>\n La Dra. Jaffe detalla c\u00f3mo utiliza el concepto de historia reproductiva para apoyar a clientes que pasan por el proceso de una p\u00e9rdida del embarazo.<\/p>\n Una vez que el paciente descubre que sus creencias tan profundas sobre la paternidad se vieron interrumpidas, entonces podr\u00e1 empezar a entender que sus sentimientos son normales y dejar\u00e1 de culparse a s\u00ed mismo por lo que ve como un fracaso.<\/p>\n Este modelo tambi\u00e9n puede ayudar a que las personas vuelvan a dar un paso hacia la paternidad despu\u00e9s de la p\u00e9rdida del embarazo.<\/p>\n Un error frecuente es asumir que volverse a embarazar podr\u00e1 acallar el dolor emocional de la p\u00e9rdida anterior<\/strong>; pero, no siempre es tan sencillo.<\/p>\n Por el contrario, diversos estudios han mostrado que las mujeres que experimentan aborto espont\u00e1neo o muerte fetal tienen \u00edndices m\u00e1s altos de ansiedad y depresi\u00f3n durante el siguiente embarazo.<\/p>\n La mayor\u00eda de estas investigaciones datan de los a\u00f1os ochenta y noventa, pero un estudio m\u00e1s reciente sugiere que, para algunas mujeres, dichas emociones persisten durante el siguiente embarazo, e incluso mucho despu\u00e9s, sobre todo si han experimentado m\u00faltiples p\u00e9rdidas perinatales.<\/p>\n La Dra. Emma Robertson Blackmore del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Rochester y sus colegas estudiaron a m\u00e1s de 13 mil mujeres en Inglaterra.<\/p>\n De ellas, el 21% report\u00f3 haber sufrido aborto espont\u00e1neo o muerte fetal previamente.<\/p>\n Aunque la gran mayor\u00eda de la discusi\u00f3n alrededor de la p\u00e9rdida del embarazo se concentra en la mujer, los hombres tambi\u00e9n pueden sentirse afligidos<\/strong>.<\/p>\n En una revisi\u00f3n de investigaciones sobre la experiencia de los hombres tras un aborto espont\u00e1neo, la Dra. Martha Rinehart, en aquel momento investigadora del Colegio de Nueva Jersey, encontr\u00f3 que los hombres experimentan un duelo en medidas similares a las mujeres y presentan una gama de emociones que incluye sentimiento de p\u00e9rdida, tristeza, enojo y aislamiento.<\/p>\n Aun as\u00ed, los estudios sugieren que, comparado con las mujeres, es menos probable que los hombres hagan luto abiertamente e incluso pueden sentir la necesidad de ocultar sus propios sentimientos para aparentar fortaleza frente a sus parejas.<\/p>\n Los estilos de afrontamiento tan diferentes de los hombres y las mujeres pueden generar conflictos en la relaci\u00f3n afectiva despu\u00e9s de la p\u00e9rdida del embarazo.<\/p>\n Al realizar terapia de pareja, es \u00fatil mostrar a las mujeres que la p\u00e9rdida afecta a ambas personas, aunque de manera distinta.<\/p>\n Ese aspecto, por s\u00ed solo, puede disminuir los conflictos entre ambas personas de manera significativa.<\/p>\n Los psic\u00f3logos que trabajan en el campo de la p\u00e9rdida reproductiva subrayan que a\u00fan existen muchas preguntas sin respuesta sobre la psicoterapia para pacientes en estas circunstancias; entre ellas:<\/p>\n Los psic\u00f3logos interesados en aprender m\u00e1s sobre las aproximaciones terap\u00e9uticas con este tipo de pacientes pueden aprovechar los recursos de fuentes como:<\/p>\n La Dra. Markin tambi\u00e9n invita a los psicoterapeutas a considerar preguntar a sus clientes durante la evaluaci\u00f3n terap\u00e9utica inicial sobre p\u00e9rdidas reproductivas previas. Independientemente de la raz\u00f3n que los haya llevado al consultorio.<\/p>\n Tomar conciencia sobre los problemas m\u00e9dicos, relacionales y psicol\u00f3gicos que existen en torno al aborto espont\u00e1neo podr\u00eda ayudar a que los psicoterapeutas aborden estos temas de una forma m\u00e1s sensible y emp\u00e1tica.<\/p>\nSentimientos post- aborto espont\u00e1neo<\/h4>\n
Expectativas no alcanzadas<\/strong><\/h4>\n
Reescribir la historia<\/strong><\/h4>\n
Historia reproductiva<\/h4>\n
Investigaciones<\/strong><\/h4>\n
En busca de un equilibrio<\/strong><\/h4>\n
Una llamada a tomar acci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n
\n
Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h4>\n
\n