Por Ana Mar\u00eda Wiener<\/p>\n
Los talleres especializados se dise\u00f1aron para que el p\u00fablico se beneficie de la experiencia de los analistas, que escuche varias formas de pensar y de trabajar, a fin de estimular su deseo por desarrollar habilidades y agudeza cl\u00ednica.<\/p>\n
En esta ocasi\u00f3n, me propongo dar muchos ejemplos de c\u00f3mo pienso y abordo las situaciones que se presentan con los pacientes. La l\u00ednea directriz de mi trabajo es sintonizar sensiblemente para comprender la vivencia emocional que el paciente trata de expresarme en cada sesi\u00f3n. La premisa en la cual baso mi investigaci\u00f3n en la sesi\u00f3n es que al paciente le ocurren muchas cosas en su vida y en su mente, tanto fuera como dentro de mi despacho, pero s\u00f3lo se hacen accesibles al trabajo anal\u00edtico cuando adquieren vida en la relaci\u00f3n que el paciente establece conmigo. Para comprenderlas debemos darle significado al tejido emocional que se revela a trav\u00e9s de varios fen\u00f3menos que suceden simult\u00e1neamente en la relaci\u00f3n terap\u00e9utica: la transferencia, la contratransferencia, el estado mental del paciente, su \u00e1nimo, su actitud, las motivaciones inconcientes, las fantas\u00edas y libretos de la vida ps\u00edquica, el mundo interno de ambos, la teor\u00eda y marco referencial psicoanal\u00edtico, lo verbal, lo preverbal y lo no verbal.<\/p>\n
Entender todo ello nos exige poner en funcionamiento nuestra sensibilidad, intuici\u00f3n, imaginaci\u00f3n, empat\u00eda, percepci\u00f3n, calidez humana, paciencia, disponibilidad, concentraci\u00f3n y autoobservaci\u00f3n, pero sobre todo, nuestra tolerancia ante la incertidumbre y el hecho de que no hay verdades absolutas. No vamos a dar soluciones a los problemas humanos; seremos un modelo de identificaci\u00f3n para que los pacientes contin\u00faen sus vidas pensando sus experiencias emocionales como lo hacen en el consultorio.<\/p>\n
Todos sabemos que cada analista percibe el funcionamiento ps\u00edquico y su patolog\u00eda de acuerdo con la teor\u00eda psicoanal\u00edtica a la que se adhiere, la experiencia de su propio an\u00e1lisis personal y las supervisiones que ha tenido. Nos movemos en el terreno de la subjetividad humana. La complejidad, tal como Norberto y Celia Bleichmar nos han ense\u00f1ado, proporciona distintas verdades parciales de la realidad ps\u00edquica del paciente. La pluralidad nos propone distintos caminos para recorrer, con libertad de ir y volver. Utilizamos la historia del paciente, sus sue\u00f1os y asociaciones para orientarnos y explicar lo que pasa con \u00e9l.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 autores tomar\u00e9 como referencia? A Freud, Abraham, Klein, Meltzer, Bion, los postkleinianos, Anna Freud, Sandler, Kohut, Mahler, Kernberg, Lacan, Racker, Etchegoyen, Benito L\u00f3pez, Le\u00f3n Grinberg, las ense\u00f1anzas de mis maestros, de mis colegas, de mis supervisores \u2012quienes con tanta paciencia me adiestraron para percibir la fineza y sutileza de la vida emocional y alcanzar aquello que se encuentra en las capas m\u00e1s profundas de la mente a pesar del gran dolor que conlleva\u2012.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 quiero decir con esto? Que no hay recetas del \u201cun, dos, tres\u201d. Tengo experiencia que compartir y es lo que pretendo hacer al leer con ustedes vi\u00f1etas de distintos momentos del proceso terap\u00e9utico de diferentes tipos de pacientes, a fin de dar una idea acerca de los tantos temas que emergen de la t\u00e9cnica y de la psicopatolog\u00eda. Veremos, c\u00f3mo pensar una sesi\u00f3n con un paciente que acaba de empezar un tratamiento a diferencia de otro que lleva a\u00f1os en psicoan\u00e1lisis, por ejemplo.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo ayudar a un paciente narcisista a que enfrente de mejor manera las heridas narcisistas que le implica vivir en este mundo? \u00bfQu\u00e9 se le dice a una persona que viene a complacerme en lugar de querer conocerse a s\u00ed misma? \u00bfSiempre se interpretan los sue\u00f1os que nos cuentan? \u00bfC\u00f3mo se le hace para que el paciente pueda entender lo que queremos decirle, si su manera de pensar est\u00e1 obcecada en convicciones tajantes e inflexibles? \u00bfQu\u00e9 se hace con el melanc\u00f3lico que viene a darme una versi\u00f3n terrible sobre la vida? \u00bfC\u00f3mo liberarme de la sobrecarga de un paciente que me exige que le resuelva sus problemas en poco tiempo? \u00bfC\u00f3mo abordar la agresi\u00f3n? \u00bfCu\u00e1ndo se interpreta la transferencia y cu\u00e1ndo el contenido de las fantas\u00edas inconcientes? \u00bfSe trabaja de la misma manera un rasgo de car\u00e1cter que un s\u00edntoma? \u00bfC\u00f3mo ayudar a una persona a que consiga el mayor crecimiento mental que pueda? Asimismo, revisaremos la manera en que formulo las interpretaciones. Todo ello en un clima de calidez humana, trabajo y esfuerzo que privilegie la verdad, la sinceridad y la humildad.<\/p>\n