Por Muriel Wolowelski<\/p>\n
El siglo XX fue inaugurado con las propuestas psicoanal\u00edticas de un joven m\u00e9dico, investigador curioso, con un enorme af\u00e1n por curar los padecimientos nerviosos de sus pacientes. La genialidad de Freud deriv\u00f3 en el desarrollo de un m\u00e9todo que permanece intacto en su estructura b\u00e1sica, a\u00fan despu\u00e9s de m\u00e1s de cien a\u00f1os de su creaci\u00f3n. El nuevo m\u00e9todo psicoanal\u00edtico constituy\u00f3 una forma especial de psicoterapia, un proceso de comunicaci\u00f3n que tiene por objetivo principal la cura, usando como instrumento la palabra, en el marco de una relaci\u00f3n interpersonal formada por el analista y su paciente.<\/p>\n
Los desarrollos te\u00f3ricos de Freud son un cuerpo de conceptos e hip\u00f3tesis esenciales para la comprensi\u00f3n del comportamiento humano: la idea de inconsciente, la interpretaci\u00f3n de los sue\u00f1os, la sexualidad infantil, el conflicto ps\u00edquico, la motivaci\u00f3n inconsciente de las resistencias, la represi\u00f3n y la asociaci\u00f3n libre, el an\u00e1lisis de la transferencia, todos constituyen pilares para la labor terap\u00e9utica.<\/p>\n
Una de las indicaciones principales del m\u00e9todo psicoanal\u00edtico, en las que Freud insisti\u00f3 hasta el final de su vida, fue que estaba dise\u00f1ado para las patolog\u00edas neur\u00f3ticas y trastornos de personalidad. No lo consideraba un modelo adecuado para atender patolog\u00edas graves como las psicosis, psicopat\u00edas o perversiones. No obstante estas indicaciones, la t\u00e9cnica se fue diversificando y flexibilizando en funci\u00f3n de diversos factores.<\/p>\n
El tratamiento de pacientes con trastornos narcisistas, fronterizos, psic\u00f3ticos, de personas que se encuentran en distintos per\u00edodos de la vida como la infancia, adolescencia, la tercera edad o dar atenci\u00f3n en entornos asistenciales a un gran volumen de pacientes, constituyen circunstancias que implican la necesidad de hacer ajustes al modelo t\u00e9cnico cl\u00e1sico. Esto deriv\u00f3 en lo que conocemos como la T\u00e9cnica de Psicoterapia Psicoanal\u00edtica<\/strong>.<\/p>\n Le t\u00e9cnica psicoanal\u00edtica cl\u00e1sica tiene objetivos y un m\u00e9todo diferente a otras t\u00e9cnicas de psicoterapia. El psicoan\u00e1lisis se propone alcanzar con profundidad el inconsciente por medio del an\u00e1lisis de la transferencia, para que la persona descubra qui\u00e9n es y los conflictos que padece a fin de resolverlos. Por ejemplo, un sujeto sale el lunes temprano de su casa para ir a trabajar, de pronto descubre que se equivoc\u00f3 y tom\u00f3 el camino que conduce a la casa de su madre. Tal vez crea que fue un \u201cerror\u201d sin importancia e ignore las verdaderas razones que derivaron en el desv\u00edo; sin embargo, en psicoan\u00e1lisis pensamos que se trata de un motivo inconsciente, quiz\u00e1 esta persona prefiere extender el fin de semana y encontrarse en un v\u00ednculo m\u00e1s placentero \u2013como el de la madre\u2013, en lugar de tener que acatar los requerimientos de un jefe.<\/p>\n Uno de los modelos de terap\u00e9uticos inspirados en el psicoan\u00e1lisis de Freud es la psicoterapia de orientaci\u00f3n psicoanal\u00edtica<\/strong>, que ha encontrado un preminente lugar dentro el amplio abanico de recursos terap\u00e9uticos existentes. Este modelo pretende realizar un trabajo anal\u00edtico con los mecanismos defensivos y las resistencias, por medio de la interpretaci\u00f3n y otros recursos t\u00e9cnicos como la interrogaci\u00f3n, la confrontaci\u00f3n y el esclarecimiento. Atiende con efectividad muchas problem\u00e1ticas, derivando en grandes beneficios para aquellas personas que, por diferentes razones, no pueden acceder a un psicoan\u00e1lisis.<\/p>\n En otras modalidades terap\u00e9uticas, el terapeuta tiene una funci\u00f3n de orientaci\u00f3n y apoyo. Usa la influencia de la sugesti\u00f3n (m\u00e1s que el an\u00e1lisis de la transferencia) y se busca eliminar s\u00edntomas o alcanzar soluciones menos arduas y prolongadas que responden al sentido com\u00fan y a las pautas de conducta que conviene seguir en la vida. Todos estos prop\u00f3sitos son muy ben\u00e9ficos, pero limitados.<\/p>\n Por ejemplo, si un paciente llega a la sesi\u00f3n despu\u00e9s de un fuerte pleito con su hijo adolescente y le pregunta al terapeuta si debe castigarlo o no, el consejo no ser\u00eda la t\u00e9cnica adecuada en la terapia psicoanal\u00edtica, sino encaminarlo a la comprensi\u00f3n de un conflicto inconciente, ya sea de rivalidad, una dificultad para ejercer la autoridad o la identificaci\u00f3n con aspectos adolescentes del hijo.<\/p>\n El psicoan\u00e1lisis, por su parte, aspira a la aproximaci\u00f3n y descubrimiento de las fantas\u00edas inconscientes para obtener modificaciones en los aspectos m\u00e1s neur\u00f3ticos de la personalidad. El analista se enfrenta a las resistencias que opone el paciente a la comprensi\u00f3n de su mente, debido al intenso sufrimiento que producen. Por esta raz\u00f3n, muchas personas prefieren terapias menos dolorosas y costosas, que resuelvan con mayor rapidez los problemas.<\/p>\n La psicoterapia psicoanal\u00edtica conforma un modelo \u00fatil con el cual se pueden alcanzar muy buenos resultados, sin embargo, ser\u00e1n menos profundos y permanentes que los obtenidos con el psicoan\u00e1lisis. Es un tipo de tratamiento que puede combinarse con la atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica y el uso de f\u00e1rmacos, de manera que es una opci\u00f3n m\u00e1s adecuada para pacientes graves (psicosis, psicopat\u00edas, etc.). Se alterna el uso del div\u00e1n o el di\u00e1logo frente a frente, dependiendo el paciente, su capacidad de reflexi\u00f3n, fragilidad psicol\u00f3gica o disposici\u00f3n para tolerar el dolor.<\/p>\n Las diferencias entre el psicoan\u00e1lisis y la psicoterapia de orientaci\u00f3n psicoanal\u00edtica no residen en aspectos pr\u00e1cticos como el uso del div\u00e1n o la frecuencia de las sesiones. Se puede hacer un tratamiento con muchas sesiones semanales y no profundizar en el an\u00e1lisis de los aspectos transferenciales inconscientes, del mismo modo que un paciente sentado frente al analista puede alcanzar un insight<\/em> profundo sobre un aspecto de su personalidad.<\/p>\n El analista deber\u00e1 dedicarse a una esforzada labor de estudio, control y an\u00e1lisis individual. Es un proceso gradual que toma a\u00f1os de trabajo<\/strong> constante, paciencia e incorporaci\u00f3n de un modelo de pensamiento. Un psicoanalista navegar\u00e1 en el mar de la psicoterapia psicoanal\u00edtica, antes de sumergirse en aguas m\u00e1s profundas.<\/p>\n Una de las metas fundamentales para el ser humano es la b\u00fasqueda de la verdad, a veces tan dolorosa e inc\u00f3moda. Sin embargo, el psicoan\u00e1lisis no ha cejado en utilizar su t\u00e9cnica para aproximarse a ella.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por Muriel Wolowelski El siglo XX fue inaugurado con las propuestas psicoanal\u00edticas de un joven m\u00e9dico, investigador curioso, con un enorme af\u00e1n por curar los padecimientos nerviosos de sus pacientes. La genialidad de Freud deriv\u00f3 en el desarrollo de un m\u00e9todo que permanece intacto en su estructura b\u00e1sica, a\u00fan despu\u00e9s de m\u00e1s de cien a\u00f1os de su creaci\u00f3n. El nuevo m\u00e9todo psicoanal\u00edtico constituy\u00f3 una forma especial de psicoterapia, un proceso de comunicaci\u00f3n que tiene por objetivo principal la cura, usando como instrumento la palabra, en el marco de una relaci\u00f3n interpersonal formada por el analista y su paciente. 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